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《第一届中国肿瘤微创治疗研讨会暨中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会成立大会论文集》2005年
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经内镜胆道内支撑术解除恶性梗阻性黄疸的临床应用评价

李运泽  唐余林  陈勇昌  牛桂军  
【摘要】:正【目的】:探讨经内镜胆道内支撑术解除恶性梗阻性黄疸的疗效。方法:我院于2000 年10月~2004年6月对恶性胆道梗阻引起的黄疸患者29例采用内镜胆道内支撑术作胆汁引流39例次,其中内镜下塑料内支架引流术(ERBD)34例次、(ENBD)5例次。对于 ERBD 的患者,2周内复查血清总胆红素水平:黄疸迅速减退,2周内血清总胆红素降至原来的50%以下者,认为引流满意,黄疸有所下降但速度较慢,2周内血清胆红素未能降至原来的50%以下者,认为引流效果一般。黄疸几乎无改变甚至上升,认为引流失败。对于 ENBD 的患者,记录每天的鼻胆管引流量,鼻胆管引流量平均每日超过300ml 者,为引流满意; 100~300ml 者为引流一般。小于100ml 者则为引流失败。结果:引流总的有效率(引流满意+引流效果一般)92.4%,并发症发生率为10.2%,没有操作相关的死亡发生。塑料支架通畅时间为1~19个月,平均5.2个月。结论:经内镜胆道内支撑术对于恶性梗阻性黄疸的疗效是肯定的,而且具有微创、经济、病人恢复快等优点,只要掌握合适的适应症,就能取得很好的治疗效果。

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