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《2000全国肿瘤学术大会论文集》2000年
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33例神经母细胞瘤的疗效分析

刘钧澄  李桂生  刘唐彬  李穗生  谢家伦  刘文旭  
【摘要】:90年—99年,对60例经病理确诊的神经母细胞瘤进行治疗,对其中的33例,进行分析。其中男性18例,女性15例。肿瘤发生在肾上腺 21例、骶前3例、腹膜后5例、纵隔2例,其它部位2例。治疗上采取化疗或先介入治疗,延期手术切除肿瘤,术后再化疗;或一期手术切除,化疗;以及活检后进行化疗,延期手术。 33例中死亡15例,存活18例,其中2年以上11例。存活2年1例、3 年2例、4年4例4例、8年2例、9年1例、最长1例已整整10年。作者体会一、早期诊断 NB 的确困难,并影响治疗效果。二、综合治疗可改善治疗效果。本组有13例,经化疗后,能延期手术切除肿瘤。三、本组特点:1、二岁内患儿疗效较好,存活18例中,2岁以内占13 例,2岁以上仅5例。2、目前存活18例中完整切除肿瘤的占有11 例,大部分切除3例,1例化疗后肿瘤全消失,活检2例。所以手术仍然是治疗 NB 的有效方法。3、化疗可使肿瘤缩小,为手术创造机会, 但化疗和介入不能代替手术。4、化疗后神经母细胞瘤可转为良性节细胞瘤。5、本组中有二例分别在术后三年和八年复发,所以必须长期追踪复查。四、围产期产前诊断神经母细胞瘤,能达到早期诊断、早期治疗,提高 NB 长期生存率。

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