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《2000全国肿瘤学术大会论文集》2000年
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原发性肝癌患者AFP、AFU测定的临床意义

张红雨  陈红涛  
【摘要】:甲胎蛋白(AFP)做为肝癌主要的癌性标志物在临床已有30 余年的应用历史,但我国肝癌患者有30-40%属 AFP 阴性。近年国内外研究表明,血清 a-L-岩藻糖苷酶(AFU)在肝癌患者中有较好的表达,其在原发性肝癌(PHC)病人血清中的活性明显高于继发性肝癌和活动性肝癌患者。本文联合检测 HCC 患者 AFU 与 AFP 水平,对其对肝癌的诊断价值作一简单评估。材料与方法 1.研究对象:(1)原发性肝癌组:本组20例,男性13例,女性7 例,年龄25-73岁,平均48.7岁,所有病例均经临床、B超、CT 而定; (2)其他恶性肿瘤肝转移组:本组11例,包括鼻咽癌3例,乳腺癌3 例,胃肠道肿瘤4例,肺癌2例;平均年龄45.3岁;(3)肝硬化组:本组 13例,平均年龄46.1岁。 2.研究方法:(1)甲胎蛋白(AFP):酶联免疫法;(2)α-L-岩藻糖苷酶(AFU):比色法;(3)γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT):酶法。 3.统计方法:组间采用 F 检验,两两比较用 t 检验。结果 1.从表1可看出,各项指标原发性肝癌组与癌肝转移组、肝硬化组比较差异有显著意义(P<0.01)。 2.从表2看,三种检测指标对原发性肝癌的检出率差异无显著意义(P>0.05); 3.对 PHC 诊断的敏感性以 AFU 最高,达85%,而差异性以 AFP 最高,达92.9%;在7例 AFP 阴性的患者中,有6例 AFU 阳性,二者联合检测,阳性率达98%。讨论 AFP 用于诊断肝细胞性肝癌已达30余年,但其阳性率仅60- 70%,减低了其在临床的应用价值。
【作者单位】:珠海市医疗中心肿瘤科 珠海市医疗中心肿瘤科
【分类号】:R735.7

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