硬膜外镇痛对静吸复合全麻肺癌手术病人免疫功能的影响

【摘要】：目的:探讨围术期硬膜外镇痛对静吸复合全麻肺癌手术病人免疫功能的影响。方法:38例肺癌手术患者,随机分为实验组和对照组,两组均采用相同的全麻药物。实验组病人入室后于 TH5-6置入硬膜外导管,并注入1.6%利多卡因5-8ml,然后每隔1小时注入 5ml,直至手术结束后以0.2%布比卡因和6ug?ml-1丁丙喏啡混合液行 PCA 镇痛,至术后72小时。分别于麻醉前、麻醉后1小时、术后 24小时、术后72小时、术后1周,采静脉血检测淋巴细胞亚群及 NK 细胞活性。结果:对照组 CD3、CD4 降低程度明显大于麻醉前及实验组。术中两组的 NK 细胞活性均出现一过性增高随后明显降低。结论:硬膜外镇痛可减轻静吸复合麻醉对肺癌病人免疫功能的抑制。