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《2000全国肿瘤学术大会论文集》2000年
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甲状腺恶性纤维组织细胞瘤(附6例报告)

赵雪松  孙冰  张莉萍  
【摘要】:恶性纤维组织细胞(Malignant fibrors histio cytoma,MFH)好发于肢体,下肢多见.其它依次为上肢、腹膜后、腹腔、躯干,亦可见于头颈部和乳腺等。原发于甲状腺的 MFH 罕见。省内未见报道.随着诊断技术的进步和经验的积累,对该类疾病的研究已逐渐深入,我院自1975—2000年共收治6例,本文结合6例病人的治疗及预后情况对该病的组织发生,病理特点及治疗方法进行初步探讨. 1.临床资料(见表1及表2略) 2.讨论 2.1 临床特点从表示1和表2可见,因病人总数较少故\年龄和性别均无临床意义,以上病人除新病例6号外,来本院就诊时皆为首诊。主诉皆为颈部肿物,其中有三人就诊时即刻有颈部淋巴结肿大,所有病人的共同特点是肿物生长快,很快导致吞咽呼吸不畅。其中有三人就诊时即出现声带麻癖症状、声嘶明显。甲状腺触诊时皆有明显的肿物,质硬、基底活动差,无明显触痛。甲状腺扫描显示“冷结节”。B 超提示甲状腺实质性占位。其它检查无特异性,与一般甲状腺癌无明显差别,病史叙述中仅发现病史普遍较短,与未分化甲状腺癌相似。 2.2 组织学病理学特点上世纪四十年代有人提出一种肿瘤兼有向纤维母细胞及组织细胞方向分化的能力。建议统称为纤维组织细胞性肿瘤。近年来随着对该类疾病的更深入研究证实纤维组织细胞肿瘤是一组肿瘤细胞在形态上和功能上具有相似于正常成纤维细胞和组织细胞两种成分为主要特征的肿瘤。肿瘤内可出现其它成分,包括泡沫状组织细胞,噬含铁旦黄素细胞等。瘤细胞排列成特征性席纹状、漩涡状或车轮状结构,在恶性者中还常出现多形性图象。

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