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《2000全国肿瘤学术大会论文集》2000年
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六种耐药蛋白在乳腺癌组织中的表达及与预后关系

王树滨  刘雅洁  隋广杰  李玉莲  杨纯正  
【摘要】:目的:研究包括 P-糖蛋白(PGP)、多药耐药相关蛋白 (MRP1)、肺耐药相关蛋白(LRP)、拓扑异构酶Ⅱ(TOP Ⅱ)、谷胱甘肽 S -转移酶(GST-π)和抗凋亡 BCL-2蛋白等六种耐药蛋白(Drug-Te- sistance protein,DRP)在乳腺癌组织中的表达,评估其在乳腺癌预后中的作用。方法:采用免疫组织化学方法(IHC)检测31例手术切除的淋巴结转移性乳腺癌组织中 PGP、MBP1、LRP、TOPⅡ、CST-π和 BCL -2的表达,并分析其与临床、病理特征的关系及对预后的影响。结果:(1)各种耐药蛋白在乳腺癌组织中均有不同程度的表达,PGP、 MRP1、LRP、TOP Ⅱ、GST-π和 BCL-2的高表达率分别为48.2%、 67.7%、58.1%、48.1%、64.5%、和64.5%;耐药蛋白在乳腺癌组织中的共同表达现象明显;(2)除 TOP Ⅱ与肿瘤大小呈负相关、BCL-2与组织分级呈正相关外(P<0.05),各种耐药蛋白与月经状况、肿瘤大小、淋巴结转移、组织分级和激素受体状况均无关(P>0.05);(3) Kplan-Merier 生存分析结果表明 PGP 低表达组无病生存期和总生存期均明显优于 PGP 高表达组(P<0.05),中位生存期分别为(75.0月 vs 24.0月)和(77.5月 vs 43.0月),同时肿瘤大小也与无病生存期明显相关(P<0.05),而组织分级却与总生存期明显相关(P<0.05);(4) COX 单因素分析显示 PGP 表达与无病生存期(P<0.05)和总生存期 (P<0.01)均明显相关,而肿瘤大小与无病生存期也明显相关(P< 0.05);多因素分析显示 PGP 和 GST-π是影响乳腺癌总生存期的独立预后因子。结论:乳腺癌组织中具有多种耐药蛋白的过度表达, PGP 和 GST-π有可能成为判断乳腺癌预后的有用指标。

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