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《2009年中国药学大会暨第九届中国药师周论文集》2009年
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加替沙星对老年COPD患者茶碱群体药代动力学的影响

仇向华  梁红云  王渊  芮建中  李金恒  
【摘要】:目的:考察口服茶碱缓释片(Theo-Dur)在老年COPD患者中的群体药代动力学(PPK)特征,以及加替沙星(GAT)对茶碱PPK的影响,为调整用药方案和个体化给药提供科学依据。方法:用NONMEM程序分析前瞻性收集的16例老年COPD患者先口服Theo-Dur再联用GAT的256份茶碱血药浓度样本。一级吸收一房室开放模型能够较好的拟合群体数据,估算吸收速率常数(KA)、清除率(CL/F)、分布容积(V)和滞后时间(ALAG)的个体间变异用指数模型,个体自身变异(残差误差)用加法模型。定量评价合用GAT(单用Theo-Dur时设定GAT=0,联用Theo-Dur和GAT时设定GAT=1)、体重(BW)、年龄、生化指标等固定效应(协变量)对Theo-Dur药代动力学(PK)参数的影响。结果:KA、CL/F、V和ALAG的群体标准值分别为1.38h-1、1.33L/h、46.4L和0.486h,CL/F和V群体典型值的最终回归方程分别为C■/F=1.33×(1-0.138×GAT)和■=46.4×(BW/57)1.44。浓度实测值和个体预测值的平均绝对权重残差为5.60±4.55%。结论:合用GAT较单用Theo-Dur时茶碱的CL/F下降13.8%,体重对V的校正为体重除以平均值的1.44次方,此特征对调整用药方案有一定的指导作用。

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【参考文献】
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