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《第五次全国中青年检验医学学术会议论文汇编》2006年
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河北省临床生化结果区域性比对可行性初步调查

谢永富  孙宏勋  
【摘要】:目的调查省内基础条件相当的医院相同生化项目检测结果的偏倚及实现区域性检测结果标准化的可行性。材料和方法调查对象为河北省省内不同地区18家三级甲等医院生化实验室,检测项目为多数医院开展的16项常规生化项目和4 项血脂项目,与患者标本同时检测,每一项目均检测一次,各实验室基础检测条件不进行统一。实验室能力比对标准参考美国 CLIA88标准,选用罗氏两水平质控品测试6家医院常规生化项目,日本协和株式会社提供两水平血脂项目测试18家医院。结果本次观察的18家医院检验科仪器装备及技术水平相当,能够反映河北省“三甲”医院生化检验现状,测试标本与患者标本同时测定,检测结果具备各医院间相比的基础条件。这次18家医院实验室间能力比对暴露失控的主要问题具有集中趋势,常规生化16 项生理、病理失控最多的医院为4项,占观察项目的25%。多数医院失控项目在1-2项之间,失控项目主要为TBIL、DBIL、ALP、 GLU、HBDH、Mg,6家医院常规观察项目生理水平总体失控率 7.3%。病理水平总体失控率8.3%。病理、生理两水平汇总分析,6 家医院均有1-5项失控;血脂四项两水平质控失控较多的为 LDL、TG,总体失控率均为4.2%,18家医院涉及5家。省内18家医院在未进行任何校正且标本只检测一次的情况下,常规项目、血脂项目达标率均为90%以上,说明河北省省、市级“三甲”医院检验科已具备进行区域性标准化的基本条件。

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