生物材料血液相容性体外评价的研究进展

【摘要】：血液与生物材料接触后,可引起凝血系统、血小板、补体系统以及纤溶系统的不同程度的激活,进而导致血栓形成以及炎症反应的发生。在ISO-10993标准中,生物材料血液相容性的体外评价方法大体分为5个方面的检测:血栓形成、凝血、血小板及血小板功能、补体系统、其他血细胞。近年来,国外对于生物材料血液相容性的评价除各种凝血时间测定、血小板的扫描电镜观察外,还有对血小板激活物(β-TG、PF4、GMP-14、TSP)、补体系统激活产物(C3、C3a、C5a、iC3b、TCC)的检测。方法有酶联免疫、放射免疫以及免疫荧光等。另外对于膜蛋白(GPⅡb-Ⅲa、GMP-140)的检测可用流式细胞仪,该方法简单方便、耗时短。国内对于生物材料的血液相容性多用血浆蛋白吸附、凝血试验、血小板黏附性能试验以及溶血试验来进行评价。因生物材料对血液作用的复杂性,血小板的黏附、激活、接触时间以及其他参数都需考虑。如聚乙烯(PE)接触血液后,血小板黏附并被激活,随后在材料表面形成血小板单层膜,可抑制血小板的进一步黏附;聚乙烯醇(PVA)接触血液后,血小板很少发生黏附,但仍被不断激活而引起凝血。总之,生物材料血液相容性需用多参数来进行评价。国内需加强血小板激活产物、补体激活产物等直接反应材料对血液影响的参数的研究。