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《2008年上海市医用生物材料研讨会论文汇编》2008年
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合并同侧股骨颈骨折、骶髂关节分离及多处骨折的复杂性髋臼骨折的治疗与对策

张春才  许硕贵  禹宝庆  徐卫东  沈洪兴  苏佳灿  王家林  纪方  
【摘要】:目的:探索复杂性髋臼骨折(CAF)合并同侧股骨颈骨折、骶髂关节分离及多处骨折的治疗方法与对策。方法:2000年8月至2005年3月,收治复杂性髋臼骨折合并同侧股骨颈及多处骨折12例,男7例、女5例,年24-51岁,平均37.5岁,皆系车祸:12例CAF合并同侧股骨颈骨折;合并同侧骶髂关节分离4例;合并肋骨骨折5例:合并23部位的多处骨折。手术时间:急诊手术2例;10日内6例;2-3周4例。采用改良髋臼入路、应用髋臼三维记忆内固定系统(ATMFS);空心加压螺钉、Richard钉;SMC等内固定器材复位与固定股骨颈骨折、CAF及肱骨、尺桡骨、骶髂关节分离、股骨、胫骨干的骨折。术后随访6-31个月,平均13.5个月。结果:12例的CAF获解剖复位并达骨性愈合。12例的同侧股骨颈骨折获解剖性复位:10例股骨颈骨性愈合,术后3-7个月,平均4.6个月,髋关节功能达到健侧水平;1例出现股骨头缺血性坏死行关节置换;1例坏死+异位骨化导致关节骨融合。12例中的4例骶髂关节分离获解剖复位;其它23处骨折,均获骨愈合。结论:本组为提高CAF合并同侧股骨颈及多处骨折的疗效,探索了新的方案与对策。
【作者单位】:上海第二军医大学附属长海医院骨科
【分类号】:R687.3

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