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《第八届全国烧伤外科学年会论文汇编》2007年
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糖尿病大鼠深二度烫伤创面血管化研究

乔亮  陆树良  王志勇  韦俊  原博  金曙雯  花兰女  廖镇江  史济湘  
【摘要】:目的本研究采用建立糖尿病大鼠深二度烫伤模型,研究创面愈合过程血管化的现象和创面愈合之间的关系。材料和方法采用清洁级大鼠,分成正常组和以 STZ 诱导的速发型糖尿病组,并造成20%TBSA 的深二度烫伤模型,分别取伤后1、3、7、10、14和21天创面皮肤组织块样本,按照创面组织评分对创面组织进行病理学观察;用荧光微球灌注法对创面组织的血管化进行检测,采用免疫组织化学技术对创面组织中 CD31抗原表达进行检测,以了解微血管内皮细胞的改变。结果伤后14d 糖尿病大鼠创面愈合较正常对照组显著延迟(31.5±1.0%vs.59.4±4.2%,p0.01)。伤后1d,3d,7d,14d 和21d 糖尿病新生血管的荧光密度值分别为1±0.1,71±i'0.8,12+1-4,15+2.1 和17:1:1.8,正常对照组分别为8.5:t0.5,35+1.5,60"a:3.0,72±3.4和72±3.4,两组比较各时相点糖尿病创面血管化均显著降低,p0.01。各时相点比较新生血管内皮细胞数量与正常组比较无显著差异 (p0.05),但部分新生血管内皮细胞未形成具有功能性的血管,存在着新生血管形成障碍现象。结论糖尿病深二度烫伤难愈创面存在着血供不良的特征,表现为血管内皮细胞增殖活跃与血管化低下的分离现象,其本质是新生血管形成障碍。
【作者单位】:上海交通大学医学院附属瑞金医院烧伤整形科
【分类号】:R587.1;R644

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