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《中国水利电力医学科学技术学会临床医学专业委员会外科专业、护理专业2007年会论文汇编》2007年
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CCABG与OPCAB治疗冠心病临床对比分析

李志坚  黄金洪  
【摘要】:评价 CCABG 与 OPCAB 治疗冠心病的临床价值。方法将63例冠状动脉搭桥术的病人分为 CCABG 组和 OPCAB 组,CCABG 组41例,常规建立体外循环,心肌保护,在心脏停搏下完成冠状动脉搭桥术, OPCAB 组22例,通过胸骨正中切口,在心脏不停跳下完成冠状动脉搭桥术,对两组手术方法的术前和术后各项指标进行对比分析。结果两组术前一般情况如年龄、体重、合并其他疾病情况等无差异, CCABG 组病变血管数多于 OPCAB 组(P0.05):两组手术移植旁路血管数量分别为2.76±0.54比 2.32±0.78(P0.05),但移植血管材料无差异;OPCAB 组相对于 CCABG 组术后辅助呼吸时间,ICU 治疗时间,外科住院时间短(P0.05),手术时间和用血量明显缩短和减少(P0.01),两组并发症如二次开胸,低心排,心律失常,感染,围术期心肌梗死等和死亡率没有统计学意义。结论 OPCAB 治疗冠心病的初期结果显示其相对于 CCABG 可以减少患者手术时间、术后辅助呼吸时间、ICU 时间和外科住院时间,减少用血量,病人容易接受等优点。但应该掌握好手术适应症,其手术的难点是靶血管的暴露, 这种方法目前尚不能完全替代 CCABG,我们期待更客观,更有说服力的随机双盲研究。
【作者单位】:北京电力医院 北京电力医院
【分类号】:R654.2

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