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《中国医师协会神经外科医师分会第四届全国代表大会论文汇编》2009年
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小儿癫痫患者应是早期外科治疗的受益者

李安民  梁树立  刘爱军  张志文  傅相平  赵明  孙雅静  
【摘要】:目的尽管小儿(≤13岁)癫痫的手术时机一直存在争论,但不应忽视是在脑可塑期或发育期前选择合适的时间点接受及时的外科治疗,更有利于及早阻止小儿药物难治性癫痫造成的脑功能损害。本文探讨和总结小儿的药物难治性癫痫患者外科治疗的时机和疗效。方法2001年9月- 2007年9月间,我科共完成药物难治性癫痫的外科治疗781例,其中240例为≤13岁的小儿患者,分析外科治疗后早期和远期的临床疗效和随访资料。结果本组病例中的术后早期癫痫无发作率95.0% (228例),随访1年以上的170例患者中,Engle评分:Ⅰ级98例(57.6%),其中Ⅰa级70例(41.1%);Ⅱ级40例(23.5%);Ⅲ级20例(11.8%);Ⅳ级12例(7.1%),无死亡和永久性并发症。结论小儿癫痫患者早期的外科干预,可能在小儿大脑发育的可塑性期内解除致痫因素,有望获得良好的预后和智商水平的维持与提高。
【作者单位】:解放军总医院第一附属医院神经外科
【分类号】:R726.5

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