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《山东省2013年神经内科学学术会议暨中国神经免疫大会2013论文汇编》2013年
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格林-巴利综合征患者血清IL-17及IL-35水平的变化及其临床意义

刘洪波  高艺伟  刘沛东  李瑞红  刘营  方树友  
【摘要】:目的:探讨IL-17及IL-35在GBS中可能起到的作用,为GBS的免疫学治疗进一步提供理论依据。方法:收集2010年6月至2012年3月期间在我院神经内科住院的GBS患者56例,其中男性患者33例,女性患者23例,年龄12~63岁,平均(38.27±14.91)岁。采用双抗体夹心酶联免疫吸附方法(Enzyme Li nked ImmunosorbentAssay,ELISA)测定血清中IL-17和IL-35的水平。所有数据均采用SPSS 17.0软件包做统计学分析,计量资料采用(x±s)表示,P0.05为差异有统计学意义。结果:GBS组患者急性期血清IL-17水平(431.82±85.86)pg/ml较恢复期(366.80±66.54)pg/ml升高,P=0.014;较对照组(244.39±47.78)pg/ml显著升高,P=0.000;GBS组患者恢复期血清IL-17水平虽有所下降,但仍较对照组升高,P=0.007。GBS组患者恢复期血清IL-35水平(52.89±12.16)ng/ml较急性期(42.18±9.62)ng/ml升高,P=0.000;较对照组(36.04±8.31)ng/ml升高,P=0.000;GBS组患者急性期血清IL-35水平虽较恢复期降低,但仍较对照组升高,P=0.006。重型GBS患者急性期血清IL-17水平(455.16±99.82)pg/ml较轻型患者(419.84±76.46)pg/ml显著升高,t=7.644,P=0.008;重型GBS患者急性期血清IL-35水平(45.20±11.03)ng/ml较轻型(40.63±8.55)ng/ml虽有所增高,但未达到显著性差异,t=0.984,P=0.326。轴索型GBS患者急性期血清IL-17水平(456.49±94.05)pg/ml较脱髓鞘型(417.02±78.24)pg/ml显著升高,t=4.188,P=0.046;轴索型6BS患者急性期血清IL-35水平(45.21±11.45) ng/ml较脱髓鞘型(40.36±7.96)ng/ml虽有所升高,但未达到显著性差异,t=2.292,P=0.136。结论:提示IL-17可能主要在疾病的早期免疫效应阶段发挥作用并参与GBS的发病过程,主要发挥免疫启动作用。提示IL-35可能参与了GBS的病程。GBS患者恢复期血清IL-35水平较急性期升高更明显,提示IL-35可能主要在疾病的恢复期发挥免疫抑制的作用。GBS患者急性期血清IL-17水平可能与其病情严重程度呈正相关关系,急性期血清IL-35水平未发现与疾病严重程度有关。GBS患者急性期血清IL-17分泌水平的高低可能有助于鉴别GBS周围神经病损的类型。
【作者单位】:郑州大学第一附属医院神经内科
【分类号】:R745.43

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