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《全国食管癌诊断与治疗新技术研讨会论文集》2006年
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食管上皮高度不典型增生的处理

相加庆  李鹤成  张亚伟  胡鸿  马龙飞  缪陇升  
【摘要】:目的探讨对内镜活检病理诊断为食道上皮高度不典型增生患者的处理。方法对我院1999年-2005年间8例术前内镜活检病理诊断为食道上皮高度不典型增生患者的术式、手术后并发症和疗效的分析,结合文献报道食道上皮高度不典型增生的处理方法,以探讨内镜活检病理诊断为食道上皮高度不典型增生病例的合适的处理措施。结果 8例内镜活检病理诊断为食道上皮高度不典型增生的患者经食道切除术后,病理证实原位癌1例(12.5%),浸润性癌7例(87.5%), 区域淋巴结转移率为零,手术30天内致死率为零,围手术期颈部吻合口漏1例,经处理后2周漏口愈合。1例术后因非肿瘤疾患死亡,其余患者均长期无瘤生存(术后存活时间3~66月)。结论根据我们的临床资料,结合文献报道,认为大部分食道上皮高度不典型增生患者已经存在原位癌或浸润性癌,且相当部分高度不典型增生患者会转变成浸润性癌。外科切除食道目前是胸外科成型术式,手术风险小,术后患者预后好,是食道内镜活检病理诊断为高度不典型增生患者的合适的治疗方法。

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【参考文献】
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