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《全国睡眠呼吸障碍学术会议论文集》2007年
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矢状Ⅱ类不同垂直骨面型成人上气道形态及舌骨位置的研究

方志欣  周嫣  黄敏方  陈世稳  
【摘要】:研究矢状Ⅱ类不同垂直骨面型者上气道形态和舌骨位置的特点及差异,探讨颅面形态与上气道及周围结构的关系。选取成人矢状Ⅱ类不同垂直骨面型无鼾者135例的头颅侧位定位片为研究对象,其中男性60例,垂直向高角、均角、低角者各20例;女性75例,垂直向高角、均角、低角者各25 例。对每张头颅侧位定位片上气道矢状径、舌骨位置及相关颅颌结构进行测量并分析比较不同性别、不同垂直骨面型者上气道矢状径及舌骨位置的差异。男女性别研究对象均在上气道鼻咽段(PNS-Ba、PNS-R)存在组间差异(p< 0.05~0.001),为高角组<均角组<低角组。上气道矢状径在腭咽、舌咽段无显著性性别差异,但颅颌各测量指标均为男性大于女性(p<0.05~0.001)。舌骨的垂直向位置仅女性在 AH-MP 高角组大于低角组(p<0.05)。舌骨水平向测量指标 AH-CVP 和 AH-C3在各垂直骨面型组间均为男性大于女性(p< 0.01~0.001),舌骨垂直向各测量指标在各垂直骨面型组几乎均为男性大于女性。矢状Ⅱ类不同垂直骨面型者上气道矢状径存在某些差异,主要表现在鼻咽段,高角者鼻咽矢状径小。男性的上气道矢状径在腭咽、舌咽段相对较小。矢状Ⅱ类不同垂直骨面型者男性舌骨位置较女性偏向前下方。此可能为临床中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者男性多于女性且颅颌形态倾向于矢状Ⅱ类高角骨面型的解剖学因素之一。

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