自体成纤维细胞除皱的临床应用

【摘要】：目的皮肤填充注射是非手术美容治疗的一个重要部分。采取患者手术后的剩余皮肤,进行体外培养扩增后回植,治疗患者面部皱纹,观察注射后的临床效果,探讨其在面部年轻化治疗中的意义。方法筛选来科室进行外切睑袋整复术及上睑松弛整复术的患者20例,取患者术中切除的皮肤约3mm×3mm,4℃、30min内送实验室行成纤维细胞培养。细胞数量扩增至108后经彻底洗涤收集于安瓿瓶,混悬于1ml生理盐水中,注射入面部外眦部鱼尾纹、眉间皱纹、鼻唇沟等部位皮肤的真皮深层,共注射3次,每次间隔约2周。结果注射时有程度轻微的局部疼痛,可以忍受,局部轻度肿胀,无明显红斑。疼痛于注射后30min左右即消失,肿胀于注射后3～7d内消退。无其余特殊不适诉。完成注射后随访3～9个月,注射部位的皱纹有不同程度的缓解,随时间的增加效果增强,未出现免疫排斥、肉芽肿等并发症。患者对结果表示满意。结论成纤维细胞产生的胶原蛋白减少使皮肤弹性下降,这与皱纹的出现密切相关。由于注射入体内的是患者自身的细胞,就避免了异体、异种或人工材料可能导致的过敏、排斥反应。注射的自体成纤维细胞可以长期存活于体内并繁殖,在注射后即刻及较长时间段内都具有对皱纹或皮肤凹陷的治疗效果。治疗过程简便、创伤微小、安全、效果确实,是一种较好的除皱方法。自体的细胞还可以置于液氮冷冻保存,用于将来的回植。目前缺乏更长期随访数据,远期效果有待于进一步观察。