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《第八届海峡两岸心血管科学研讨会论文集》2011年
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To Estimate the HDL Subclass Distribution Profile for Coronary Heart Disease Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention

【摘要】:正Objective Despite the established efficacy of statin therapy,the risk of cardiovascular events remains elevated in many patients.We examined the HDL subclass distribution profile among statin - treated patients who underwent percutaneous coronary intervention(PCI).Methods Patients with established coronary heart disease(CHD) were assessing by quantitative coronary angiography.The plasma HDL subclasses were quantified by two -dimensional gel electrophoresis and immunoblotting.Results The concentrations of plasma lipids and lipoproteins in patients with CHD receiving statins significantly improved as indicated by lower TC,and the levels of LDL - C,HDL - C,apoA - I along with apoB - 100 were similar to the normolipidemic healthy subjects;however,the HDL subclass distribution was not normalized,characterized by the lower HDL_(2b) and higher pre β _1- HDL compared to normolipidemic subjects.About 59%of CHD patients had TC5.17 mmol/L and the distribution of HDL subclasses was still abnormal.The particle size of HDL subclasses shifted toward smaller sizes and this trend was more marked in acute myocardial infarction(AMI) subjects than in stable angina pectoris(SAP) and unstable angina pectoris(UAP) subjects.Multiple stepwise regression analysis revealed that the Gensini Score was significantly and independently predicted by serum HDL_(2b) and HDL_(3b) levels.Conclusions Statin therapy was efficaciously in modifying plasma lipids levels,but was not adequate as a monotherapy to normalize the HDL subclass distribution profile of patients with CHD undergoing PCI.Measuring the HDL subclass distribution might be a better clinical marker for assessing the risk of cardiac events among CHD patients on statins and to adjust the treatment strategy accordingly.
【分类号】:R541.4

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