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《2004全国血脂分析及其临床应用学术研讨会、第七届全国脂蛋白学术会议论文汇编》 2004年
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恶性肿瘤患者血清胆固醇水平的变化及其相关性探讨

付丽  蔡桦  
【摘要】:目的探讨和研究恶性肿瘤患者血清总胆固醇水平的变化及其相关性。方法对210例未经治疗的恶性肿瘤患者、180例非肿瘤患者120例健康体检者分别进行酶法胆固醇水平测定。另外还对28例低蛋白血症的恶性肿瘤患者在纠正低蛋白治疗前后的总胆固醇进行了对比分析。结果恶性肿瘤组血清胆固醇水平明显低于非肿瘤组。而非肿瘤组与健康对照组没有明显差异(P0.01);低白蛋白肿瘤病人在校正治疗后,胆固醇明显提高。(P0.01)接近正常人水平(P0.05)。结论胆固醇的脂类是细胞膜的重要成分之一,细胞膜的胆固醇含量高。肿瘤细胞的生长需要高浓度胆固醇及其前身物质,癌细胞需要大量的胆固醇来满足其有丝分裂,肿瘤细胞旺盛的分裂能力导致对胆固醇需求量的激增,据报道宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌、肝癌、胃癌及食管癌等患者体内LDL代谢率明显增加。可能是由于癌细胞复制的加速与失控,对胆固醇的需求量大幅度增加,使细胞大量从血液LDL颗粒内摄取胆固醇,使血胆固醇含量降低。低胆固醇血症可能通过影响免疫细胞膜的稳定性而干扰机体的防御机能,机体免疫力下降而致癌,有人认为低胆固醇血症是癌症的先兆。由此可见,血清总胆固醇水平与癌症之间呈负相关。低蛋白(全身营养的标志)恶性肿瘤病人在矫正蛋白治疗后胆固醇水平明显提高,说明,低血清胆固醇水平可能是疾病进展过程中代谢变化的结果。可能是癌症代谢消耗或营养情况引起血胆固醇水平下降。血清总胆固醇低由于癌性病灶的存在除过多地消耗胆固醇外,同时增加了胆汁酸从大便中的排出量,减少肠内胆汁酸重吸收,引起血清中胆固醇在肝内的转化为胆汁酸增加而使其浓度降低。因此,低胆固醇血症并非内源性致癌因素。血胆固醇水平在一定程度上可作为恶性肿瘤患者判断疗效及预后的一项辅助指标。通常的降脂治疗不会增加致癌危险。
【作者单位】:湖北省肿瘤医院 湖北省肿瘤医院
【关键词】:恶性肿瘤 胆固醇
【分类号】:R730.4
【正文快照】:
众所周知,胆固醇与生物膜系统的稳定、维生素D的生成以及动脉粥样硬化发生有密切关系。近年来医学界研究结果表明,胆固醇与肿瘤发生密切相关。为了探讨恶性肿瘤患者在疾病发展过程中血清胆固醇水平的变化及原因,我们对部分恶性肿瘤患者、非肿瘤患者、健康对照人群的血清胆固
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