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血清肿瘤怀死因子α、白介素-6、纤维蛋白原、C反应蛋白在不同类型冠心病患者血清检测中的相关性

涂江虹  刘瑞祥  罗国胜  
【摘要】:目的目的是探讨在不同类型冠心病间炎性细胞因子(血清肿瘤坏死因子α、白介素-6、纤维蛋白原、C反应蛋白)变化的临床意义及炎性细胞因子与冠心病病情发生、发展的相关性。方法①临床资料:选择2006年4月至2008年12月间我院内科收治的冠心病患者83例,男48例,女35例,平均年龄(53.68±8.97)岁,依据临床症状、心电图、心肌酶谱检测结果,将入选病例分为3组,其中稳定型心绞痛(SAP)组30例,不稳定型心绞痛(UAP)组26例,急性心肌梗死(AMI)组22例,健康对照组35例,男20例,女15例。诊断标准符合WHO诊断标准。②检测方法:对所有入选病例在入院后的不同时期,于清晨空腹时抽取肘静脉血2~4 mL,静置2小时后,使用高速离心机快速分离,将分离后的上清液样本置于低温冰箱保存直至检测,为避免批间误差和测量误差,待样本在所有标本收集完后一次性的成批检测,采用化学发光酶免疫分析法及免疫消浊比浊法测定TNF-α、IT-6、CRP、FG。结果冠心病SAP组、UAP组、AMI组患者血清TNF-α、IT-6、FG、CRP水平明显高于正常对照组,特别是UAP组、AMI组升高尤为明显,并呈现组间差异性,且具有统计学意义,UAP组、AMI组治疗后1周,血清TNF-α、IT-6、FG、CRP水平同治疗前相比明显下降,差异有统计学意义。结论本组资料显示,AMI、UAP组血清TNF-α、IT-6、CRP、FG浓度呈现显著增高趋势,且统计学检验具有高度显著性,证实了在不同类型冠心病中血清TNF-α、IT-6、CRP、FG水平的变化提示血清TNF-α、IT-6、CRP、FG浓度与冠状动脉损伤严重程度密切相关,可见血清TNF-α、IT-6、CRP、FG水平的测定可以作为冠心病不同类型的诊断指标及判断病情程度的指标。血清TNF-α、IT-6、CRP、FG水平也是急性冠状动脉综合征病人早期危险性分级的一个重要诊断性指标。

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