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《2004年上海市口腔医学学术年会论文汇编》2004年
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烤瓷桩冠在前牙缺损修复中的应用

冷志勇  王海  
【摘要】:前牙大部分缺损美容修复方法很多,我们充分利用残留的牙根,牙体组织制作桩核,再行金属烤瓷的修复,取得满意临床效果。我们共收治47例患者,共计56例前牙缺损进行烤瓷桩冠的修复。前牙缺损在龈上2mm以上者45颗,前牙缺损在龈上2mm以下-龈缘平面者11颗。患者年龄在18-55岁之间,随防6月-1.5年,我们对56颗前牙缺损的患者进行常规根管治疗,拍摄牙片以确定根充完全,观察半月无任何临床症状行根管预备,要求根尖2-3mm保留根充材料,根管口制备成圆锥形形状,然后制作桩核蜡型,铸造的桩核锌汀固定后,对余留牙按基牙预备要求处理取模,制作烤瓷牙修复。在我们治疗56颗前牙缺损中,有2颗烤瓷桩核在修复后3个月发生了脱落,这2颗脱落烤瓷桩冠均发生在前牙缺损达龈缘处,而且咬合过紧者。我们认为铸造的桩核有足够的机械强度,与根管较适合,固位力强,根管口呈圆形式椭圆形,可以获得更好的嵌合固位作用,较好地对抗了侧向力和扭转力,是前牙大面积缺损修复最佳方案。而对于前牙缺损在龈缘处,咬合又过紧者易脱落,这与桩核根管内长度短,固位力差,咬合时易创伤烤瓷牙有关,这种前牙缺损不适合烤瓷桩核修复,但适合于前牙固定桥中间牙缺损的修复。
【作者单位】:上海市闸北区中心医院 上海市闸北区中心医院
【分类号】:R783.3

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