氪激光光动力治疗鲜红斑痣的初步临床观察

【摘要】：目的为探索真正消除鲜红斑痣病灶而不留瘢痕的治疗方法,采用氪激光光动力治疗鲜红斑痣进行临床观察。材料与方法测定光敏剂PSD-007在300-700nm范围内的吸收曲线。随机选择20例鲜红斑痣患者,采用自身对照方法,应用氪激光413nm波长进行光动力治疗,观察照射即刻、1周至2个月的临床变化。着重观察疗效与皮肤不良反应。志愿者激光治疗前后病理活检对比观察。结果光敏剂PSD-007在408nm有最大吸收峰。临床观察为照射区1周出现紫癜,2周至2个月完全消退,无渗出、水泡及结痂过程。20例患者均获得病灶明显消退而不留瘢痕的疗效。皮肤光度测量显示经治病灶红色指数下降。氪激光光动力治疗后2周的组织病理表现为表皮与真皮层内大量毛细血管扩张,血管内皮破裂后大量红细胞外渗,皮肤各层结构完整,细胞未见异常。治疗1月后的组织病理表现为大部分毛细血管闭锁,而深层血管残留。结论氪激光光动力治疗鲜红斑痣具有破坏病灶血管但不损伤皮肤的选择性特点,疗效果显著,具有临床推广应用价值。