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《第十九届中国康协肢残康复学术年会论文选集》2010年
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无柄人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死21例短期临床观察

刘新江  李红星  高骥  雷雨  
【摘要】:[目的]评价无柄人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头缺血坏死患者短期随访结果,探讨该治疗方案临床应用的安全性及可行性。[方法]2009年9月~2010年5月,对21例24髋使用无柄人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头缺血坏死病例进行总结,男15例18髋,女6例6髋,年龄34~70岁,平均48.9岁。术前髋关节Harris评分平均54.5±8.3分,酒精性股骨头坏死7例8髋,股骨颈骨折继发股骨头坏3例3髋,激素性股骨头坏死4例4髋,强直性脊柱炎髋关节强直2例4髋,其它因素股骨头坏死5例5髋。均为FicatⅢ-Ⅳ期内。[结果]全部病例随访1~8月,平均随访5.3个月,根据Harris髋关节功能评价标准进行临床评价平均89.5±4.7,其中优13髋,良8髋,可2髋,差1髋,优良率87.5%,术后2 d发生关节脱位1例1髋,经手法复位成功;术后半年髋关节屈曲不足80°2例2髋;术后7个月X线片见髋臼松动内陷1例1髋,等待翻修;余术后复查良好。患者髋关节疼痛及关节活动度明显改善。[结论]无柄人工全髋关节置换术可保留股骨颈,创伤小、出血少、易于翻修,是治疗青壮年及高龄体弱患者晚期股骨头缺血坏死的有效方法,并为青壮年患者的翻修手术保留了基础,短期疗效可靠,远期疗效有待进一步观察。
【作者单位】:郑州市第三人民医院
【分类号】:R687.4

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