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《江西省第三次中西医结合消化系疾病学术研讨会论文汇编》 2008年
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舒胃灵治疗功能性消化不良85例临床观察

姜小红  肖春海  
【摘要】:功能性消化不良是慢性非特异功能性疾病,临床诊断主要根据临床症状(上腹隐痛或不适,腹胀、早饱、纳呆,返酸烧心、恶心呕吐等症候群)与相关理化检查。排除可以解释上述症状的胃肠肿瘤,溃疡及其它肝、肾、内分泌、精神等方面疾病。功能性消化不良目前现代医学治疗尚无特效,主要是使用抑酸、抗返流、粘膜保护等药物,效果不佳;笔者用中医治疗应用自拟"胃舒灵"治疗功能性消化不良并观察临床疗效。具体方法是将2005年—2007年临床门诊85例功能性消化不良患者分为治疗组和对照组;治疗组采用中医治疗,应用自拟胃舒灵(药物组成:柴胡、制香附、陈皮、枳实、白芍、太子参、炒白术、茯苓、苏梗、薏苡仁、神曲、灸甘草)治疗45例,其中男20例、女25例、年龄18—60岁、平均年龄43岁;对照组采用西药治疗,奥美拉唑,吗丁啉治疗40例,其中男20例、女20例、年龄18—60岁、平均年龄41岁;疗程均为四周,根据临床症状改情况进行比较。治疗组显效率44.4%、总有效率91.1%,对照组显效率15%、总有效率62.5%;两组总有效率有显著性差异,P0.01。功能性消化不良分别隶属中医胃脘痛、痞症、呕吐、嘈杂等病证中。根据中医理论,病因病机主要是先天禀赋不足,脾胃虚弱、感受外邪或饮食不节、情志不舒、起居失常致肝郁气滞、肝木乘脾、横逆犯胃,胃失和降;正所谓正气存内、邪不可干;邪之所凑、其气必虚;病位在胃,与肝、脾、肾关系密切。脾主运化、胃主受纳,脾气虚弱、胃失和降,饮食水谷受纳失常;肝主疏泄、肝气怫郁、横逆犯胃故见胃脘痛或不适、早饱腹胀纳呆、恶心呕吐;脾为生痰之源,脾气虚弱痰湿内生,阻滞中焦;痰湿性属缠绵,故病程迁延,久治难愈、反复发作,病久入络终致痰、湿、瘀阻。脾气虚弱为本,肝郁犯胃、痰湿瘀阻为标;治疗标本兼顾,以疏肝健脾、化痰祛湿、益气活络、和胃止呕为治则;自拟舒胃灵治疗FD疗效满意。

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