收藏本站
《中华医学会结核病学分会2010年学术年会论文汇编》2010年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核35例调查分析

陈秀萍  刘蓉  崔建丽  关艳敏  邢丽华  刘聪  
【摘要】:目的本文调查分析35例COPD合并肺结核患者特点、延误诊断原因,提示临床医生对COPD合并肺结核患者引起重视,达到早期诊断、早期治疗的目的。材料与方法回顾性调查分析。结果 (1).老年COPD合并肺结核患者COPD病史比较长。(2).临床发病无特征性表现。(3).影像学表现不典型。4.合并症多,易合并细菌感染及混合菌感染。(4).结素试验常呈阴性。(5)漏、误诊比率较高。(6)肺部感染菌群分布常以革兰氏阴性杆菌为主。(7)老年COPD合并肺结核患者吸烟较多。(8)不同程度应用激素历史,而且以静脉和口服病例较多。(9)肺功能大多数以中、重度改变,全身不良反应及机体免疫力受到不同程度影响。结论 (1)老年COPD患者合并肺结核,病情迁延,临床症状不明显,起病隐匿易忽视肺结核的诊断。(2)X线表现不典型也是误诊的重要原因之一,应特别注意肺结核的可能性。(3)老年COPD合并肺结核患者长期应用激素类药物,结核菌素试验常呈阴性或弱阳性反应,也不能完全除外结核病的可能。(4)肺部感染是肺结核的主要合并症,也是肺结核进展、恶化、死亡的主要原因,常以革兰阴性杆菌占首位。老年真菌感染呈上升趋势,应防止混合菌感染。(5)老年患者给予合理的个体化抗涝治疗并参照药物浓度检测,多数能达到较好的转归。老年人依从性差,而实施直视下短程化疗(DOTS)是治愈老年肺结核的重要保障。(6)老年患者戒烟任重而道远,适当可考虑药物戒烟方法。(7)老年COPD患者巩固期治疗除体质和肺功能锻炼,改善生活环境和改变不良嗜好,(8)主张应用表面激素作为巩固期治疗措施,肺结核的发生与静脉或口服激素关系密切,目前尚无证据说明表面激素与肺结核发生的关系
【作者单位】:天津市海河医院
【分类号】:R563.9;R521

手机知网App
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 裴贵凤;刘彩霞;;113例老年肺结核的护理[J];华北煤炭医学院学报;2011年04期
2 张晓梅;;老年肺结核169例临床分析[J];基层医学论坛;2011年28期
3 徐洪高;金霞萍;;老年肺结核误诊为肺癌的临床分析[J];中国现代医生;2011年16期
4 饶强智;;老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的早期诊断及临床研究[J];中国医药指南;2011年21期
5 王会霞;顾明秀;;防止肺结核患者丢失,及时转诊肺结核或可疑肺结核患者的管理措施[J];医学信息(上旬刊);2011年05期
6 林雪梅;周建英;;肺结核合并糖尿病59例临床观察[J];浙江预防医学;2011年09期
7 畅金玲;郑红梅;;健康教育路径在初治肺结核患者护理中的应用[J];吉林医学;2011年24期
8 张日东;钟倩红;陈世浩;;广东省佛山市348例肺结核患者耐药情况分析[J];中国防痨杂志;2011年08期
9 孙红;;肺结核并发自发性气胸106例临床分析[J];当代医学;2011年24期
10 朱琦;孙学智;曾洁;;76例肺癌合并肺结核临床特点分析[J];临床肺科杂志;2011年08期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 陈秀萍;刘蓉;崔建丽;关艳敏;邢丽华;刘聪;;老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核35例调查分析[A];中华医学会结核病学分会2010年学术年会论文汇编[C];2010年
2 许卓卫;高翠南;马舜英;吴金瑶;黄娥林;;不同“跨区域转诊”模式对流动人口肺结核患者中断治疗的影响[A];中华医学会结核病学分会2010年学术年会论文汇编[C];2010年
3 王心静;程小星;曹志红;蒋静;杨秉芬;刘艳华;;肺结核患者单核细胞趋化蛋白的检测分析[A];2010年中国防痨协会临床/基础专业学术大会汇编[C];2010年
4 李同霞;;儿童肺结核诊治体会——附4例典型病例[A];2011年中国防痨协会全国学术会议论文集[C];2011年
5 吴俐健;邹博;吴立华;贾本智;王笑歌;;老年慢性阻塞性肺病合并肺结核临床分析[A];中华医学会呼吸病学年会——2011(第十二次全国呼吸病学学术会议)论文汇编[C];2011年
6 程爱琼;李利敏;胡亚茹;;肺结核患者家属肺结核知识的认知及需求调查[A];第四届中国医师协会感染科医师大会暨传染病诊治高峰论坛、浙江省医学会肝病、感染病学学术年会论文汇编[C];2011年
7 杜娟;董亚琼;邓冰;唐筑灵;何燕;;肺结核患者血浆内皮素1和降钙素基因相关肽的临床研究[A];中华医学会结核病学分会2010年学术年会论文汇编[C];2010年
8 贾本智;方继承;;肺结核患者血清锌水平检测和分析[A];中华医学会结核病学分会2010年学术年会论文汇编[C];2010年
9 李峻;李卫彬;刘小秋;李雪;张慧;姜世闻;;433例流动人口肺结核患者心理和社会支持需求的调查分析[A];中国防痨协会结核病控制专业委员会学术研讨会论文集[C];2010年
10 王昕儒;;二三九厂职工糖尿病合并肺结核患者的胸部X线表现及其分析[A];第二十六届航天医学年会暨第九届航天护理年会论文汇编[C];2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 主任医师 郑远远;老年视盲中年预防[N];医药养生保健报;2009年
2 厦艺协;厦门市老年艺术协会成立[N];中国老年报;2009年
3 记者 喻蕾;市老年志愿者协会召开二届二次理事会[N];鞍山日报 ;2009年
4 潘洁;老年保健协会成立慢病宣教中心[N];健康报;2009年
5 喀什地区肺科医院 刘振江;喀什地区贫困农牧民肺结核患者住院医疗费救助工作成效显著[N];喀什日报(汉);2009年
6 张文凯 封志良;“老年书画之乡”落户常宁[N];衡阳日报;2009年
7 记者 郭世锋;系统升级老年证暂缓办理[N];济南日报;2010年
8 本报记者 王薇;老年营养餐产业化还需政策推一把[N];中国食品报;2010年
9 记者 郭小伟;我市首家市级惠民医院欲变身老年医院[N];重庆日报;2010年
10 张伟;肺结核患者用品如何消毒[N];中国医药报;2009年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 张培宇;张代钊教授诊治老年中晚期癌症思路探讨[D];中国中医科学院;2012年
2 顾卫东;生长激素在老年心血管手术围术期的应用[D];第二军医大学;2006年
3 刘义;IFN-γ、IL-17等细胞因子在肺结核诊断和疗效评价中作用及机制的研究[D];北京市结核病胸部肿瘤研究所;2011年
4 罗茂红;2型糖尿病并发肺结核病流行病学特征和危险因素研究[D];天津医科大学;2005年
5 宫晔;脑出血脑水肿机制的实验研究:凝血酶、血红素加氧酶、老年因素的影响[D];复旦大学;2005年
6 李明川;全麻后肺萎陷相关影响因素的研究[D];中国医科大学;2005年
7 刘洋;环磷酸腺苷反应元件结合蛋白对IFN-γ转录分泌的调节[D];北京市结核病胸部肿瘤研究所;2008年
8 陈倩;老年男性心力衰竭患者性激素水平调查[D];中国人民解放军军医进修学院;2004年
9 黄照;台湾慢性老年精神分裂症的临床现象评估:症状、认知与功能[D];中南大学;2008年
10 曹惠君;军队老年高科技人员高血压调查及其氧化应激机制研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 包昌琳;不同督导方式对肺结核患者治疗的影响研究[D];中南大学;2010年
2 李杰;流动人口肺结核患者治疗成功影响因素分析[D];中国疾病预防控制中心;2011年
3 李永文;山东省全球基金项目县户籍与流动人口肺结核患者就诊延迟现状及影响因素研究[D];山东大学;2011年
4 李秋燕;山东省肺结核患者疾病经济负担及影响因素研究[D];山东大学;2010年
5 李海涛;山东省依托乡村卫生组织一体化提高肺结核患者发现策略实施效果评价研究[D];山东大学;2012年
6 汪清雅;贫困山区肺结核患者治疗依从性干预研究[D];第三军医大学;2012年
7 张宁宁;老年用品需求的影响因素研究[D];河北经贸大学;2011年
8 陈宇;老年肿瘤100例临床特征分析[D];重庆医科大学;2012年
9 张洪;“中西医结合养老护理模式”在老年院中的应用研究[D];成都中医药大学;2012年
10 王世荣;侯振民学术思想与临床经验总结及治疗老年失眠证治规律研究[D];北京中医药大学;2012年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026