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《第七届全国医学生物化学与分子生物学和第四届全国临床应用生物化学与分子生物学联合学术研讨会暨医学生化分会会员代表大会论文集》2011年
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自动化检验流程优化管理与持续改进

徐晓萍  徐磊  林炜炜  彭凤  杜振东  于嘉屏  
【摘要】:背景临床检验从使用自动化单机检测,到逐步实现患者信息的自动提取,检验项目的条码设置,仪器检测结果的双向通讯,产生了专业的HIS、LIS应用软件等,但更进一步的实验室自动化功能,如检测样本签收的自动化、检验报告的真正无纸化等等,就对实验室自动化提出了更高、更全面的要求和实践。方法 1.合理、充分、全面地使用自动化分析仪器;2.考虑实验室的基础和需求,对已有的检验程序进行监测和评估;3.实施自动化实验室的全流程优化管理,实践样本前处理自动化:4.测试TAT时间,制定持续改进的措施,优化后处理报告流程。结果 1.充分利用大型生化分析仪中一些有用的参数设置及程序,减少了人为的往返查验和手工操作步骤;2.实验室无纸化,实现了血清样本签收的自动化;3.选择并实践了合适并优异的IT支持方案;4.进一步优化改进后的临床生化检验TAT时间明显缩短,住院样本报告由自动化前的平均111分钟,降到了87分钟,全部样本报告由自动化前的平均260分钟,降到了103分钟;5.实践SI指数,设置"人机互动"的报告规则,高效率地审核检验报告;6.样本库位管理,监控、追踪、提取样本,保证样本的唯一性。结论实验室自动化检测优化管理前后,充分挖掘和发挥了工作人员的潜力,提高了工作效率,增强了视觉管理,提高了实验室物流管理,实践了避免浪费、缺陷分析、运输、等待、"过度"过程等管理难点。总结整个自动化的过程:显著改善了TAT,改善了检验质量,改善了实验室安全性,减少了潜在缺陷,实现了样本可追溯和标准化工作流程,是实验室自我完善、显著进步的过程。

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