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《第四届全国血脂分析与临床学术研讨会暨第九届全国脂蛋白学术会议论文汇编》2008年
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氧化脂蛋白(a)水平与冠心病的关系

孟杨  孔令涛  汪俊军  
【摘要】:目的探讨 ox-Lp(a)水平与冠心病发生、程度的关系及其变化机制,准确评价其临床价值,为 As 性疾病的诊断、防治提供新的途径。方法采用以抗 ox-Lp(a)自身抗体为包被抗体,酶标抗载脂蛋白(a)[apo(a)]为检测抗体的 ox-Lp(a)ELISA 检测法,并对139例冠心病 (CHD)患者和100例对照人群进行分析。CHD 患者中急性冠状动脉综合征(ACS)76例,非 ACS 组 63例;根据冠状动脉造影结果将冠心病组分为多支病变组、双支病变组及单支病变组进行比较。结果 1.多支血管病变患者 ox-Lp(a)水平较双支和单支血管病变患者均显著升高(表1),相关分析亦显示 ox-Lp(a)水平与冠心病程度密切相关(R=0.36,P0.0001);而天然 Lp(a)水平无变化。 2.ACS 患者 ox-Lp(a)水平较非 ACS 患者和健康对照人群均显著升高(表2),提示 ox-Lp(a)水平可能来源于 As 斑块破裂。3.在不同 ox-Lp(a)水平下,CHD 的 OR 值分别为7.83,5.35和4.29 (P 均0.001);ACS 的 OR 值分别为6.15,4.74和6.21(P 均0.001)。结论 ACS 患者 ox-Lp (a)水平显著升高,ox-Lp(a)水平与 As 程度密切相关。

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