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《第六届西部骨科论坛暨贵州省骨科年会论文汇编》2010年
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组织工程化骨修复兔桡骨大段骨缺损的实验研究

赵劲民  牛通  
【摘要】:目的:探讨用同种异体生物骨衍生材料与经成骨诱导的骨髓基质干细胞(BMSCs)复合后构成的组织工程化骨修复兔桡骨大段骨缺损,以了解其修复能力。方法:取兔股骨髓腔的冲洗液,分离提纯冲洗液中的骨髓基质干细胞,将扩增传代至第二代的骨髓基质干细胞进行成骨诱导分化并检测碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型胶原的表达及钙结节的形成。将诱导分化的骨髓基质干细胞经5—溴脱氧尿嘧啶(BrdU)标记后复合到同种异体生物骨衍生材料支架上构建为组织工程化骨,将其植入6只兔左右侧桡骨中段10mm长的骨膜和骨缺损作为实验组,对照组为6只兔左右侧同样骨缺损内植入单纯骨衍生材料及6只兔左右侧同样骨缺损内植入自体骨,6只兔的左右侧桡骨同样部位和大小骨缺损旷置作为空白组。术后2、4、6、8、12周行X线摄片,6、12周行大体观察及组织学检查,6周行BrdU免疫组织化学检测。结果:实验组和自体骨组8周骨折线消失,连续的骨皮质形成,12周缺损修复完好,骨塑形好,髓腔再通。而单纯支架组8周骨折线消失,缺损处有大量骨性骨痂包绕,12周骨皮质连续,骨塑形较差,髓腔未通。空白组12周,两骨端萎缩硬化、髓腔封闭,形成骨不连。通过6周、12周组织学切片观察,实验组和自体骨组编织骨及板层骨出现的更多更早,后期骨的塑形改建更好。6、8、12周X线片评分,统计学分析显示实验组和自体骨组无显著性意义,与单纯支架组有显著性意义。结论:组织工程化骨修复大段骨缺损的效果比单纯支架好与自体骨相似,可以代替自体骨修复大段骨缺损。
【作者单位】:广西医科大学一附院创伤骨科
【分类号】:R687.3

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