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多轴向钉棒系统经寰椎侧块枢椎椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎不稳

张军  
【摘要】:目的:探讨应用多轴向钉棒系统经寰椎侧块抠椎椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎不稳的方法及疗效。方法:应用多轴向钉棒系统治疗寰枢椎不稳12例,术前JOA分评分平均7.6分;寰椎使用侧块螺钉,进钉点选择在寰椎后结节中点旁18~20mm与后弓下缘以上2mm的交点处,钉道方向与冠状面垂直,矢状面上螺钉头端向头侧倾斜约50;枢椎下关节突根部中点为进钉点,钉道与矢状面夹角约150,与横断面夹角约250。结果:术后无一例发生椎动脉及脊髓损伤,JOA评分平均15.1分,改善率平均为87.3%。结论:多轴向钉棒系统治疗寰枢椎不稳复位简单,具有稳定的三维固定效果,安全可靠。

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