奥美拉唑与其它PPI治疗GERD疗效比较Meta分析

【摘要】：目的应用Meta分析方法评价奥美拉唑与其它种质子泵抑制剂(PPI)(埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑)比较治疗胃食管反流病(GERD)的疗效,为临床用药提供循证医学依据。方法在维普数据库、万方数据库、Cochrane图书馆、MEDLINE、PubMed、CMCC等检索国内外已公开发表的关于埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑(治疗组)与奥美拉唑(对照组)比较治疗胃食管反流病的随机对照试验文献,主要以食管炎的治愈率和症状(烧心)缓解率为评价指标,用Jadad法对纳入文献进行质量评价,并用Cochrane协作网提供的Meta分析软件RevMan4.2进行数据的处理与分析。结果 2000.1-2009年有5篇公开发表的文献被纳入,分析结果显示,治疗4周后胃食管炎的治愈率总样本数为6265,其中治疗组为3147,对照组为3118,P0.05,具有统计学意义,优势比OR=1.40,95%可信区间为(1.06,1.86),治疗8周后胃食管炎的治愈率总样本数为6265,其中治疗组为3147,对照组为3118,P0.05,没有统计学意义,优势比OR=1.34,95%可信区间为(0.75,2.37),治疗后症状(主要为烧心)缓解率总样本数为5154,其中治疗组为2581,对照组为2573,P0.05,具有统计学意义,优势比OR=1.39,95%可信区间为(1.24,1.56)。结论在治疗4周后食管炎治愈率和治疗后症状(主要为烧心)缓解率方面,埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑疗效比奥美拉唑优;在治疗8周后食管炎治愈率方面,埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑疗效与奥美拉唑相当。