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《2017年(第五届)全国大学生统计建模大赛获奖论文选》2017年
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基于文本挖掘技术的精神障碍患者常用治疗手段与不良反应关联分析

夏雪  陈敏  方圆  
【摘要】:目的:了解精神障碍患者治疗常用手段及其相关不良反应发生率,挖掘精神障碍患者常用治疗手段之间以及多种手段联用与不良反应之间的关联规则,为精神障碍治疗方案的选择提供参考。方法:收集并整理2014-2015年北京市某精神专科医院的电子病历文件,基于文本挖掘技术提取其病程记录中患者治疗手段与不良反应相关信息,进而采用Aproior算法生成常用治疗手段之间以及多种手段联用与不良反应之间的关联规则。对于治疗手段与不良反应间关联规则的挖掘采用分层分析方法,以便更加有针对性地揭示不同类型的精神障碍患者其治疗方案与不良反应间的关联。结果:2014-2015年北京某精神专科医院共收治精神障碍患者14454人次,诊疗信息完整有效者12516人次,其中因精神障碍相关治疗发生不良反应者3982人次,发生率约为31.8%。无抽搐电休克治疗与心境稳定剂丙戊酸钠,抗精神病药奥氮平、利培酮及抗躁狂药碳酸锂的组合是本研究中最常见的联合治疗方案。氯氮平及其与阿立哌唑或奥氮平的组合可使心电图异常的发生率增加,椎体外系反应相关药品主要为抗精神病类药物,与既往报告相一致;米氮平与肝功能损害的关联在既往报道中尚不明确,有赖于后续探索。利培酮与苯二氮?类药物的合用对于精神分裂症患者锥体外系反应发生具有较大影响,而碳酸锂及MECT与异丙嗪联用则会增加躁狂患者锥体外系反应的发生率。双相情感障碍,目前为混合发作的患者联用富马酸喹硫平及奥沙西泮可导致心律及心率改变,抗抑郁药文拉法辛则会导致震颤等相关不良反应的发生。结论:将文本挖掘技术应用于电子病历信息采集中能够有效提高效率,快速实现文本信息的筛选。精神障碍的治疗常采用多种治疗手段联用的方案,其不良反应以神经系统症状为主,在不同治疗方法、不同诊断类型间存在一定差异。多种治疗手段联用时其不良反应与单独用药存在差异,在临床实践中应注意监测。
【作者单位】:首都医科大学
【分类号】:R749;TP391.1

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