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《首届全国骨伤专科专院高峰论坛论文集》2005年
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Nd:YAG激光经皮椎间盘减压(PLDD)术治疗颈椎间盘突出症的临床研究

张典学  程合福  邢永成  王晋东  刘波  谢瑞艳  
【摘要】:目的:探讨治疗颈椎间盘突出症远期效果理想的非手术方法,研究PLDD(Percutaneous Laser DiscDecompression)术用于根治该病的可行性。方法:本组颈椎间盘突出症病人共159例,男性76例,女性83例。年龄22-86岁,平均48.6岁。其中C2-3椎间盘3例,C3-4椎间盘74例,C4-5椎间盘87例,C5-6椎间盘116例。C6-7椎间盘92例,C7-T1椎间盘6例,共378个椎间盘。在C型臂X光机监控下,将激光光导纤维经穿刺针腔置人到病变椎间盘的预定部位,连接Nd:YAG Laser CL-50型激光器,按照10-15J/s的激光量行腰椎间盘减压术。结果:于椎间盘减压术后1-6个月定期随访患者,并复查CT或MRI。结果是治愈108例(67.92%);显效39例(24.53%);有效9例(5.66%);无效3例(1.88%)。优良率为92.45%,有效率为98.11%,无效率为1.88%。结论:PLDD术是用YAG激光照射突出的椎问盘髓核,利用蒸发汽化、炭化及变性凝固的作用,使该椎间盘容积减少、内压减低而回缩,达到症状和体征得到根本改善的目的。该方法具有微创伤、不开刀、不流血,没有骨损伤、疗效佳、恢复快、痛苦小、安全、方便、而且远期效果也好的突出优点。是治疗颈椎间盘突出症的理想的非手术疗法。

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