不同脂肪乳剂PN治疗对胰十二指肠切除术后患者的作用观察

【摘要】：目的观察应用不同脂肪乳剂的肠外营养(PN)对胰十二指肠切除术后患者肝功能、蛋白质代谢、免疫功能、维生素C水平等的影响。方法 65例胰十二指肠切除术患者随机分为2组,术后第1天开始接受PN治疗,现用现配,至少7天,2组PN混合液中脂肪乳剂分别使用添加α-VitE的20%Lipofundin(MCT/LCT-E组)、20%Lipovenos(MCT/LCT组),其它组成基本一致。分别于PN治疗前、PN治疗后3天及7天清晨空腹取血测定肝功能、血浆蛋白、血浆维生素C(VC)、血淋巴细胞(LYM)计数等指标。结果两组ALT、AST、TBIL、DBIL均呈现随PN治疗时间逐渐下降趋势(P0.05),LYM、血浆TP、ALB、PA、FN、Tr随PN治疗时间上升(P0.05),除PA外,各种指标变化两组间差异无统计学意义(P0.05)。MCT/LCT-E组治疗后VC水平较前上升,变化明显(P0.05)。结论在补充VE正常需要量外,使用添加α-VitE的MCT/LCT脂肪乳剂能改善胰十二指肠切除术后患者的肝功能、蛋白质代谢、免疫功能,但除PA、VC外,其作用与MCT/LCT乳剂比较未见明显差异。