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《妇幼与青少年营养进展学术研讨会及《中国孕妇、乳母和0-6岁儿童膳食指南》宣传推广会论文汇编》2009年
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婴幼儿血清维生素A水平与乙肝疫苗抗体浓度的关系

汪之顼  马爱勤  杨振宇  武洁姝  孙忠清  钟春梅  
【摘要】:目的:研究证明,维生素A缺乏儿童的免疫功能受损。本研究拟观察中国农村儿童中,维生素A营养状况和维生素A缺乏与乙肝疫苗免疫应答的关系。方法:于2008年10月在山东临沂地区采用横断面调查的方法,调查了322名6-36月龄农村婴幼儿。采集2ml静脉血,测定血清抗乙肝疫苗抗体(anti-HB)、血清视黄醇、超敏急性反应蛋白(hsCRP)以及血清锌、铜、硒、镁、铁和铁蛋白水平。结果:调查的322名婴幼儿中,成功采集到足量血清样本的儿童有286例(118名男童,168名女童)。其中血清维生素A缺乏率(血清视黄醇0.35 umol/L)和维生素A边缘缺乏率(血清视黄醇0.70 umol/L)分别为39.5%和22.7%。血清anti-HB浓度的对数值与血清维生素A以及锌、铜、铁、铁蛋白和hsCRP浓度间没有发现相关关系(all p0.05);但是与月龄呈负相关(r=-0.17 p=0.001),与血清硒浓度呈负相关(r=-0.11,p=0.04),与镁浓度有正相关趋势(r=0.09 p=0.08)。但是,在使用疫苗免疫后时间、血清硒和镁浓度进行校正后,血清维生素A浓度和血清anti-HB浓度对数呈现显著相关(β=0.64,p=0.04,n=225)。结论:控制干扰因素后,婴幼儿的乙肝疫苗免疫应答反应与维生素A营养状况存在显著相关关系;维生素A缺乏可能会损伤乙肝疫苗的免疫效果。

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