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青春前期女童钙代谢研究

肖新才  苏宜香  
【摘要】:目的揭示女童在青春前期生长突增阶段钙代谢的特点,为修订我国青春前期女童膳食钙参考摄入量提供科学依据。方法9~11.5岁未月经初潮健康女童49人,近期未规律服用钙剂及其相关药物,身高、体重分别在其所属年龄段年龄别身高、年龄别体重的10%~90%范围内。随机分为4个钙剂量组。Ⅰ组12人,设计膳食钙摄入量为600mg/d±150mg/d;Ⅱ组12人,设计膳食钙摄入量为900mg/d±150mg/d,日常膳食的基础上每日补充牛奶250ml;Ⅲ组:13人,设计钙摄入量为1200mg/d±150mg/d,在Ⅱ组的基础上给予钙剂300mg/d;Ⅳ组12人,设计钙摄入量为1500mg/d±150mg/d,在Ⅱ组的基础上给予钙剂600mg/d。统一食谱,称重记录进食量,采样3天食物备份。以卡红为标记物,收集对象3天粪便,3天尿液,测量、记录、混匀备用。钙的测定EDTA滴定法,磷的测定银蓝比色法。按Heaney MK方法,采用非线性回归模型对钙摄入量和钙储留量进行拟合。结果45名对象完成本研究。4组研究对象钙实际摄入量分别为,675.5mg/d±218.7mg/d、917.3mg/d±190.2mg/d、1316.5mg/d±114.2mg/d、1585.3mg/d±144.5mg/d基本符合设计要求。随钙摄入量的增加,粪钙排出量也逐渐增加,各组粪钙差异显著(P0.01);尿钙排出量Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组间无显著差异(P.05),但第Ⅳ组的尿钙排出量显著高于前3组(P0.01);当钙摄入量低于1316.5mg/d±114.2mg/d时,钙储留量随着钙摄入量的增加而增加,各组间差异显著(P0.01),而钙摄入量超过1316.5mg/d±114.2mg/d时,Ⅲ、Ⅳ组之间钙储量没有显著差别(P0.05);各组表观钙吸收率未发现差别,平均吸收率为53%±0.12%。以钙摄入量与钙储留量拟合非线性回归方程,获得不同钙摄入量时钙储留量变化曲线。结果表明,钙摄入量在500mg/d时,钙储留量处于较低水平,钙摄入量在500mg/d~1000mg/d时,储留量快速增加,当钙摄入量达到1100mg/d时,钙储留量稳定在500mg/d左右的平台水平。结论钙摄入量在600mg/d~1600mg/d范围时,青春前期女童钙表观吸收率为53%±0.12%。9~11.5岁青春前期女童达到最大钙储留量的膳食最低钙摄入量为1100mg/d。

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