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早中期慢性肾功能不全营养治疗的研究

陈绍萱  张勇胜  滕忠爱  耿德铨  
【摘要】:慢性肾功能不全(CRF)是多种慢性肾脏疾病的晚期表现,目前尚无特效药治疗。为探讨早中期CRF营养治疗,减轻症状,延缓肾功能恶化,对我院确诊为CRF的住院患者进行营养治疗观察。受试者共215例(男136,女79),年龄29~73岁,平均50.4±17.3岁。对患者进行营养会诊,了解其饮食习惯,询问入院前2周膳食摄入量,根据血清肌酐和血尿素氮,按限蛋白质标准供给,以麦淀粉、维他粉及团粉作为主食,观察患者营养治疗前后的尿素氮、肌酐及电解质等。结果表明:治疗前患者膳食蛋白质摄入过高,蛋白质以植物蛋白居多,不利于疾病康复。治疗后经调整膳食结构,减少植物蛋白摄入,增加了生物效价高的蛋白质。尿素氮、肌酐和尿酸分别由治疗前的20.19±11.54mmol/L、475.16±296.81mmol/L和563.42±239.64mmol/L,下降到9.06±5.53mmol/L、213.72±120.49mmol/L和265.35±161.23mmol/L(p0.001)。胆固醇和甘油三酯也有了不同程度的下降。经限蛋白与控制饮食,糖尿病肾病的空腹和餐后血糖有明显下降(p0.01)。总蛋白、白蛋白及其它电解质差别不大(p0.05)。经营养治疗后,患者临床症状与营养状况得到了改善,在配合医疗上起到了一定的作用。

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