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《第十届全国超声心动图学术会议论文》2010年
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斑点追踪成像技术评估冠心病患者左室整体形变及扭转运动

李翠玲  林红  范瑞  姚凤娟  陆堃  
【摘要】:目的应用斑点追踪成像技术评估冠心病患者左室整体的形变及扭转运动的特点及规律性。方法冠心病患者115例,根据冠状动脉造影检查分为病例组61例(包括心肌梗死组30例与心肌缺血组31例)及对照组24例,病例组至少有一条冠状动脉主要分支的狭窄率≥70%,对照组冠状动脉主要分支狭窄率50%。另外根据心电图将心肌梗死组分为三个亚组:前间壁心肌梗死组21例,下后壁心肌梗死组21例,广泛前壁心肌梗死组18例。斑点追踪成像技术分析软件测定左室整体的纵向、圆周及径向应变及应变率,扭转角度及扭转率。结果与对照组相比较,心肌梗死组、心肌缺血组左室整体的纵向应变、纵向应变率,圆周应变、圆周应变率,扭转角度及扭转率均降低(P0.05),且心肌梗死组较心肌缺血组降低更显著(P0.01)。与心肌缺血组及对照组比较,心肌梗死组左室整体径向应变及应变率均减低(均P0.05),而后两组之间无统计学差异(P0.05)。心肌梗死各亚组中,广泛前壁心肌梗死组三个方向整体应变、扭转角度及扭转率均较前间壁及下后壁心肌梗死组减低(P0.05),而后两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论心肌梗死组患者左室各方向整体的形变及扭转运动均减低,以广泛前壁心肌梗死组减低显著;心肌缺血组患者除左室径向的整体形变减低外,圆周及纵向整体形变及扭转运动亦减低。左室整体的应变及扭转运动的参数能较敏感地反映心肌梗死的范围和程度及心功能状态。

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