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《第十届全国超声心动图学术会议论文》2010年
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超声心动图评价肥厚型心肌病和高血压左室肥厚患者左房收缩功能

吴田  郭瑞强  陈金玲  周青  
【摘要】:目的随着对心脏功能研究的不断深入,左房功能的研究日益受到关注。左房收缩功能作为左室舒张期灌注的重要因素,影响着心排血量,左房收缩期辅泵功能可增加左室每搏量大约20%。肥厚型心肌病和高血压病均可导致左室肥厚,继而影响左房收缩功能,本研究旨在探讨肥厚型心肌病(HCM)患者和高血压左室肥厚(HLVH)患者左房收缩功能的变化,为临床诊断HCM和HLVH提供有价值的信息。方法 HCM患者、HLVH患者和健康体检者各30例。取胸骨旁左室长轴观,于舒张末期M型测量室间隔和左室后壁厚度;于左室收缩末期M型测量左房最大内径(LADmax),于心房收缩末期测量左房最小内径(LADmin),计算左房缩短分数LAFS=(LADmax-LADmin)/LADmax×100(%);于心尖四腔观脉冲多普勒获得二尖瓣舒张早期和舒张晚期血流频谱,分别测量峰值流速(E)和峰值流速(A),计算E/A值;Simpson's法测量左室射血分数(LVEF)。分别采集各受试者的心尖二腔、心尖四腔和心尖左室长轴观动态组织速度图像,获得应变率曲线测量LASRa,计算mLASRa。结果与对照组比较,HCM组和HLVH组LAFS和mLASRa增高,差异均有统计学意义(P0.05)。与HLVH组比较,HCM组LAFS和mLASRa增高,差异均有统计学意义(P0.05)。HCM组与HLVH组的mLASRa与LAFS均呈显著正相关(r=0.81,0.88;均P0.01)。结论 HCM患者和HLVH患者左房收缩功能均发生改变,表现为辅泵功能增加,且HCM患者增加更为显著,为诊断两种疾病提供一定的临床信息。
【作者单位】:武汉大学人民医院超声影像科
【分类号】:R542.2;R541.3

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