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《第九届全国超声心动图学术会议论文集》2007年
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斑点追踪评价正常成人右室长轴心肌形变能力

童春  黎春雷  宋家琳  刘红云  邓又斌  
【摘要】:目的斑点追踪显像是近年来用于研究心肌二维应变的一项新技术,应用斑点追踪显像技术能定量分析正常成人右室局域心肌形变能力,并探讨年龄对形变能力的影响。方法应用斑点追踪成像技术测量75例(年龄范围21~71岁,平均38.49±12.76岁,男性42例,女性33例)健康成人的右室游离壁各节段心肌应变及应变率,采集心尖四腔二次谐波二维灰阶动态图像(帧频:70~90 帧/s),在二维应变的模式下于心尖四腔观上勾画右室心内膜面,调整感兴趣区宽度使之与室壁厚度相符合,测量并记录右室游离壁基底段、中段及心尖段收缩期峰值应变(ε)、收缩期峰值应变率(SRs), 舒张早期峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率(SRa)及舒张早期峰值应变率与舒张晚期峰值应变率的比值(SRe/SRa)。结果右室基底段ε、SRs、SRe、SRa 最大(ε=-33.80±7.03%,SRs=-2.31 ±0.58 S~(-1),SRe=2.54±0.83 S~(-1),SPa=1.61±0.49 S~(-1)),显著高于心尖段,SRs、SRe 高于中段,SRe/SRa 各节段间无差异。右室游离壁各节段心肌ε、SRs 与年龄无显著相关(r=0.05~0.216,r=-0.011~ -0.038,P>0.01),SRe 随年龄增长而轻度减低,与年龄呈负相关(r=-0.249~-0.293,P<0.05), SRa 随年龄增长而增加,与年龄呈显著正相关(r=0.420~0.553,P<0.01),SRe/SRa 随年龄增长而明显减低,与年龄呈显著负相关(r=-0.622~-0.692,P<0.01)。结论斑点追踪技术因为其无角度依赖性可以准确、客观的评估右室长轴心肌收缩期、舒张期形变的能力。右室基底段形变能力最大, 右室收缩期形变能力基本不受年龄影响,舒张期形变能力随年龄增加而减低。

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