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《第一届全国疑难重型肝病大会、第四届全国人工肝及血液净化学术年会论文集》2008年
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胆红素吸附在临床的应用

韩大康  
【摘要】:目的:观察人工肝胆红素吸附治疗对重型肝炎的临床疗效。方法:治疗组 21例重型肝炎病人在内科综合治疗的基础上加人工肝胆红素吸附治疗。每次治疗前后检测肝功能、肾功能、血清电解质、血常规指标,并观察临床症状。对照组20例重型肝炎仅行内科综合治疗。结果:每次治疗后患者肝功能有不同程度改善,经统计学处理有显著意义 (P0.01),治疗组患者治疗后一周内血肌酐升高3(21)例,出现腹胀4(21)例,对照组患者同期一周内血肌酐升高7(20)例,出现腹胀12(20)例。治疗组入院一月内死亡2例, 对照组入院一月死亡7例。结论:重型肝炎病死率高,常伴有高胆红素血症。胆红素是人体内的正常物质,但当胆红素大大超过正常生理值时,往往会表现其毒性作用,特别是在 TNF-α和内毒素存在的情况下,胆红素的细胞毒性会更明显。重型肝炎内科治疗胆红素消退较慢,而人工肝胆红素吸附可以在短期内明显降低胆红素水平,减少胆红素的毒性作用,从而减少重型肝炎的并发症的出现,为肝细胞的修复和再生赢得时间。
【作者单位】:首都医科大学附属北京佑安医院人工肝中心
【分类号】:R575.1

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