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《中国医院协会病案管理专业委员会第十九届学术会议论文集》2010年
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加强精神科门诊病历在医疗活动中的利用与安全

马越  池开玉  王士周  贾军朴  
【摘要】:门诊病案在就诊、科研、司法精神鉴定、医疗处方检查等医疗活动中的利用,是病案管理的重要工作之一。如何提供完整、真实的门诊病案,加强病案示踪,并全程跟踪病案,是保证病案安全的重要手段。本文结合我院的实际工作,对在就诊、科研活动、司法精神鉴定、处方检查中的病案供应、示踪、安全保障采取了一些具体方法,取得良好效果,最大程度上保障了病案安全,减少了因病案示踪不完整而导致的医患纠纷。
【作者单位】:首都医科大学附属北京安定医院
【分类号】:R197.3

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