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《中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议论文集》2007年
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病历资料对医疗事故处理影响的探讨

刘丽  
【摘要】:目的分析探讨病历资料对医疗事故处理的影响问题。方法《医疗事故处理条例》及相关配套文件对于病历资料保管、书写等提出了很高的要求,并将其区分为主观性病历和客观性病历两类。这种分类在一定程度上妨碍了患者知情权的实现,封存病历的规定也存在一定的问题。另外,技术鉴定需要病历原件的要求也可能成为阻碍启动鉴定程序的障碍, 这些尚需要有关部门在今后立法过程中予以考虑。结果规范病历书写,按部就班,实事求是,工作认真细致,对病人负责。结论医务人员要善于保护自己,维护医院的声誉,不能让医闹者有可乘之机。
【作者单位】:广东省仁化县人民医院信息科
【分类号】:R-051;R197.323

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