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加强病案管理 提高医疗质量

宗亦如  匡云飞  
【摘要】:正病案是医疗工作的全面记录,反映疾病的全过程,是医护人员进行正确诊断、抉择治疗和护理的科学依据。它体现着医疗质量、管理水平和医护人员的业务素质;病案还是临床教学、科研、医院信息管理不可或缺的宝贵资料;此外,病案是解决医疗纠纷、医疗事故、劳动鉴定,伤害案件定性的法律依据,在等级医院创建评审中更是利用病案评价医院医疗质量、科研水平和信息指标的重要材料,因此,我院医务处一直把病历书写和病案管理当着提高医疗质量的头等大事来抓,从不等闲视之。

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